بيماران روانی با شکایت و یا نگرانی و یا اختلال رفتار در حال حاضر در انواع مختلف از تنظیمات بالینی از جمله مراقبت های اولیه و اورژانس به مراکز درمانی استشکایت و یا ممکن است نگرانیهای جدید و یا ادامه یک تاریخچه از مشکلات روانی است. شکایت ممکن است مربوط به مقابله با وضعیت جسمی و یا اثرات مستقیم یک بیماری جسمانی. روش ارزیابی بستگی دارد که آیا این شکایت تشکیل اورژانس و یا گزارش در یک برنامه ریزی مراجعه کنید. در مواقع اضطراری یک پزشک ممکن است به تمرکز بر روی بیشتر فوری تاریخچه علائم و رفتار قادر به ایجاد یک مدیریت تصمیم گیری است. در یک برنامه ریزی بازدید های دقیق تر ارزیابی مناسب است. روال ارزیابی روانی شامل پزشکی و روانپزشکی تاریخچه و وضعیت ذهنی معاینه. (همچنین نگاه کنید به انجمن روانپزشکی آمریکا را ارزیابی روانی از بزرگسالان راهنمای مرجع سریع و انجمن روانپزشکی آمریکا: راهنمای تمرین برای ارزیابی روانی از بزرگسالان است. پزشک باید تعیین کند که آیا بیمار می تواند با ارائه یک تاریخچه, به عنوان مثال, آیا بیمار به آسانی و منسجم در پاسخ به اولیه سوالات. اگر نه اطلاعات است که به دنبال از خانواده و مراقبان یا سایر وثیقه منابع (به عنوان مثال پلیس). حتی زمانی که یک بیمار ارتباطی, اعضای نزدیک خانواده, دوستان, و یا ممکن است به ارائه اطلاعات است که بیمار حذف شده است. دریافت اطلاعات است که درخواست شده توسط پزشک را نقض نمی کند بیمار محرمانه. قبلی ارزیابی روانپزشکی, درمان و درجه پایبندی به گذشته درمان در حال بررسی و سوابق از جمله مراقبت های به دست آمده به عنوان به زودی به عنوان امکان پذیر است. انجام مصاحبه با عجله و بی تفاوتی با بسته به پایان رسید نمایش داده شد (زیر یک سیستم سفت و سخت بررسی) اغلب مانع از بیماران از افشای اطلاعات مربوطه. ردیابی تاریخ ارائه بیماری با سوالات باز به طوری که بیماران می توانند داستان خود را در کلمات خود را طول می کشد یک مقدار مشابه از زمان و بیماران را قادر می سازد برای توصیف ارتباط اجتماعی شرایط و آشکار واکنش های احساسی است. مصاحبه اول باید کشف چه چیزی باعث نیاز (یا تمایل) برای ارزیابی روانی (به عنوان مثال ناخواسته و یا ناخوشایند افکار نامطلوب رفتار) از جمله چقدر این علائم ارائه می گذارد بیمار و یا تداخل با بیمار, اجتماعی, اشتغال و فردی عملکرد. این مصاحبه پس از آن تلاش برای به دست آوردن یک چشم انداز گسترده تر بیمار شخصیت با بررسی وقایع مهم زندگی فعلی و گذشته و بیمار پاسخ به آنها (جدول: مناطق برای پوشش اولیه ارزیابی روانی). روانپزشکی و پزشکی اجتماعی و رشد و نمو تاریخچه نیز بررسی شده است. بررسی سیستم برای بررسی از دیگر علائم شرح داده شده در روانپزشکی و سابقه مهم است. تمرکز تنها بر ارائه علائم محرومیت از تاریخ گذشته ممکن است در نتیجه گیری نادرست اولیه تشخیص و از دست رفته دیگر روانپزشکی یا پزشکی بیماریهای همراه (برای مثال درخواست نیست در مورد گذشته حملات جنون در یک بیمار با ارائه افسردگی می تواند در نتیجه گیری نادرست تشخیص اختلال افسردگی اساسی به جای اختلال دوقطبی). زناشویی تاریخچه از جمله کیفیت و پایداری ازدواج و یا ازدواج و یا روابط قابل توجهی در شخصیت مشخصات که ظهور ممکن است نشان می دهد که صفات هستند تطبیقی (به عنوان مثال انعطاف پذیری و با وجدان بودن) و یا ناسازگارانه (به عنوان مثال خودمحوری وابستگی ضعیف تحمل سرخوردگی) و ممکن است نشان می دهد که مکانیسم های مقابله ای استفاده می شود. مصاحبه ممکن است آشکار وسواس (ناخواسته و ناراحت کننده افکار یا تکانه) و جبر (بیش از حد تکراری هدفمند رفتار است که فرد احساس می کند هدایت می شود به انجام آن) و توهم (ثابت باورهای غلط) و ممکن است تعیین اینکه آیا پریشانی در بیان علائم و نشانه های فیزیکی (به عنوان مثال سردرد و درد شکمی), روانی, علائم (به عنوان مثال هراسی رفتار افسردگی) و یا رفتار اجتماعی (به عنوان مثال خروج). بیمار همچنین باید پرسید در مورد نگرش در مورد درمان های روانپزشکی از جمله مواد مخدر و روان درمانی, به طوری که این اطلاعات می تواند به ثبت طرح درمان. مصاحبه کننده باید ثابت کند که آیا وضعیت جسمی و یا درمان آن باعث ایجاد یا بدتر شدن شرایط ذهنی (نگاه کنید به پزشکی ارزیابی بیمار با علائم روحی). علاوه بر داشتن اثر مستقيم (به عنوان مثال علائم روانی از جمله آنهایی که) بسیاری از شرایط فیزیکی باعث استرس زیادی و نیاز به مکانیسم های مقابله ای برای مقاومت در برابر فشارهای مربوط به این بیماری است. بسیاری از بیماران مبتلا به شرایط فیزیکی تجربه نوعی از اختلال در تنظیم و کسانی که با زمینه اختلالات روانی ممکن است ناپایدار.
مشاهدات در طول یک مصاحبه ممکن است ارائه مدارک و شواهد از روان یا اختلالات فیزیکی است.
بدن زبان ممکن است شواهد نشان از نگرش ها و احساسات را تکذیب کرد توسط بیمار است. برای مثال آیا بیمار بی قراری و یا سرعت به عقب و جلو با وجود انکار اضطراب است. آیا بیمار به نظر می رسد غمگین با وجود انکار احساسات افسردگی است. برای مثال بیمار تمیز و خوب نگه داشته است. یک لرزش و یا در صورت افتادگی در حال حاضر یک معاینه وضعیت روانی با استفاده از مشاهده و پرسش به بررسی حوزه های مختلف از عملکرد ذهنی از جمله مختصر استاندارد غربالگری پرسشنامه در دسترس هستند برای ارزیابی اجزای خاصی از معاینه وضعیت روانی از جمله کسانی که به طور خاص طراحی شده برای ارزیابی جهت گیری و حافظه است. از جمله استاندارد ارزیابی می تواند کمک به شناسایی مهم ترین علائم و ارائه یک پایه برای اندازه گیری پاسخ به درمان است. اما غربالگری پرسشنامه می توانید محل گسترده تر مفصل تر معاینه وضعیت روانی است. ظاهر کلی باید بررسی ناگفته سرنخ به زمینه ای شرایط. برای مثال بیماران ظاهر می تواند کمک به تعیین اینکه آیا آنها قادر به مراقبت از خود (به عنوان مثال آنها به نظر می رسد سوء تغذیه ژولیده و یا لباس نامناسب برای آب و یا قابل توجهی بوی بد بدن) قادر و یا تمایلی به پیروی از هنجارهای اجتماعی (به عنوان مثال, آنها در اجتماعی نامناسب لباس) را درگیر در سوء مصرف مواد و یا اقدام به خودآزاری (به عنوان مثال آنها باید بوی الکل زخم نشان می دهد سوء مصرف مواد مخدر و یا خود تحمیل آسیب) گفتار را می توان با توجه به خودانگیختگی و نحو نرخ و حجم. یک بیمار مبتلا به افسردگی ممکن است صحبت می کنند به آرامی و نرمی در حالی که یک بیمار مبتلا به مانیا ممکن است صحبت می کنند به سرعت و با صدای بلند. اختلالات و نشان می دهد ممکن است یک علت فیزیکی تغییرات وضعیت ذهنی مانند ضربه به سر و سکته مغزی و تومور مغزی یا اسکلروز متعدد. عاطفی بیان می توان با درخواست بیماران برای توصیف احساسات خود را. بیمار تن صدا و استقرار و حرکات دست و صورت عبارات در نظر گرفته شود. خلق و خوی (احساسات بیماران گزارش) و بر (عاطفی مصاحبه یادداشت) باید مورد بررسی قرار گرفت. تاثیر و محدوده آن (یعنی کامل در مقابل پرشیب) باید اشاره کرد و همچنین تناسب تاثیر می گذارد به فکر محتوا (به عنوان مثال بیمار لبخند بر لب در حالی که بحث در مورد یک رویداد غم انگیز). تفکر و ادراک را می توان با توجه به نه تنها آنچه که ابلاغ بلکه چگونه آن را ابلاغ میشود.
غیر طبیعی محتوا ممکن است به صورت زیر است: ایده های مرجع (مفاهیم است که هر روز تکرار باید معنی خاص و یا اهمیت شخصا در نظر گرفته شده یا کارگردانی به بیمار) پزشک می تواند ارزیابی اینکه آیا ایده به نظر می رسد مرتبط می شود و هدف-به کارگردانی و اینکه آیا انتقال از یک فکر به آینده هستند منطقی است.
روانی یا جنون بیماران ممکن است آشفته افکار یا ناگهانی پرواز از ایده ها.
اختلالات شناخت اغلب رخ می دهد با هذیان یا زوال عقل یا با سوء مصرف مواد یا برداشت اما همچنین می تواند رخ دهد با افسردگی است. مرک, کنیلوورث نیوجرسی, ایالات متحده آمریکا, جهانی, بهداشت و درمان, رهبر کار برای کمک به جهان بود و هست.
از توسعه روش های درمانی جدید است که در درمان و جلوگیری از بیماری برای کمک به مردم نیازمند ما متعهد به بهبود سلامت و رفاه در سراسر جهان است.
کتابچه راهنمای مرک برای اولین بار منتشر شده در سال به عنوان یک سرویس به جامعه است.
میراث این منبع بزرگ همچنان به عنوان کتابچه راهنمای مرک در آمریکا و کانادا و دستی در خارج از آمریکای شمالی است.
اطلاعات بیشتر در مورد تعهد ما به جهانی دانش پزشکی است.
